糖尿病是全球第=一大慢病，但目前还没有根治的方法，尤其是一些糖尿病人需要每天打胰岛素，不然血糖难以控制，这让许多糖尿病人感觉非常麻烦和痛苦，所以医学界科学家一直在，努力寻找根治或简单有效的治疗方法：比如口服胰岛素。  

但是，在研究口服胰岛素方面，面临的困难很多，所以研究进展缓慢，目前没有大的突破，主要有以下原因：

包裹技术：研究人员利用纳米技术或者其他材料对胰岛素进行包裹，形成胰岛素纳米粒子或胶囊等物质，以保护胰岛素分子不被肠道酸性环境或者酶类破坏，提高其在肠道的生物利用度。

吸收促进剂：研究人员使用吸收促进剂，如胆盐和表面活性剂等，能够减少肠道屏障的阻力，促进胰岛素的吸收和利用。

载体技术：研究人员将胰岛素与载体结合，形成复合物，通过运载作用提高胰岛素在肠道的生物利用度。常用的载体包括聚乙烯醇、胶原蛋白、明胶等。

增加黏附力：研究人员利用黏附剂，如氨基酸或糖类，增加胰岛素与肠道黏膜的黏附力，从而提高胰岛素在肠道的吸收和利用。

所以说，目前临床上确实还没有一种真正的口服胰岛素，这个药离临床应用，还需要几年甚至几十年题意的努力。所以如果网上或有人宣称什么药是口服胰岛素，如果真有，肯定是在正规的大三甲医院就能买到，所以不正规渠道的药大家就要小心上当，以免损失了金钱还耽误了健康，虽然没有一种理想的口服，但是目前也有了新的治疗突破，那就是周制剂，也就是说一周用一次可以让血糖控制平稳的药。 

一周只打一次的降糖药盘点：

目前获批上市的主要有四种周制剂，今天给大家介绍一下：

1、糖尿病用药周制剂之——司美格鲁肽

司美格鲁肽注射液（商品名：诺和泰），是于2021年批准上市的糖尿病用药，它属于GLP-1RA（胰高糖素样肽-1受体激动剂），起始剂量为0.25毫克，大剂量为1毫克。

司美格鲁肽注射液主要适应：成人2型糖尿病患者的血糖控制：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的患者。 

2、糖尿病用药周制剂之——度拉糖肽

2019年批准上市

度拉糖肽注射液（商品名：度易达），也是2019年批准上市的周制剂，它也属于GLP-1RA，初始剂量为0.75毫克，大剂量为1.5毫克。 

该药周制剂主要适应症：成人2型糖尿病患者的血糖控制，更适合仅靠饮食控制和运动血糖控制不佳的患者。 

3、 糖尿病用药周制剂之——洛塞那肽

聚乙二醇洛塞那肽注射液（商品名：孚来美），也是于2019年批准上市的周制剂，它也属于GLP-1RA，初始剂量为0.1毫克，大剂量0.2毫克。

该药周制剂主要适应症：配合饮食控制和运动，单药或与二甲双胍联合，用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

4、糖尿病用药周制剂之——艾塞那肽微球

注射用艾塞那肽微球（商品名：百达扬），这个药上市较早，于2017年批准上市，也属于GLP-1RA，每次2毫克。

该药周制剂主要适应症为：用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，适用于单用二甲双胍、磺脲类以及二甲双胍合用磺脲类血糖仍控制不佳的患者。

4种GLP-1RA周制剂的特点对比

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（来源：《胰高血糖素样肽1受体激动剂周制剂中国证据与专家指导建议（2022年）》）